SOMNICORTelemedicínske centrum Späť na úvod
Spánkové apnoe · Martin

Vyšetrenie spánkového apnoe doma, vo vlastnej posteli

Chrápete a partner vám hovorí, že v noci prestávate dýchať? Cez deň zaspávate pri televízii alebo za volantom? Domáca polygrafia to overí počas jednej noci — bez spánkového laboratória a bez čakacej listiny.

Príznaky

Kedy má zmysel dať si spánok vyšetriť

Spánkové apnoe je zákerné tým, že pacient o ňom spravidla nevie — prebudenia trvajú sekundy a ráno si ich nikto nepamätá. Prvý si ho často všimne partner.

V noci

  • Hlasné chrápanie prerušované tichom a lapaním po dychu
  • Zástavy dychu, ktoré spozoruje partner
  • Opakované prebúdzanie, nepokojný spánok
  • Nočné potenie a časté chodenie na toaletu

Cez deň

  • Únava napriek dostatočne dlhému spánku
  • Zaspávanie pri sedení, mikrospánky za volantom
  • Ranné bolesti hlavy a sucho v ústach
  • Zhoršená pamäť, sústredenie a podráždenosť

Vyšetrenie má zmysel aj bez výrazných príznakov, ak máte vysoký tlak, ktorý nereaguje na liečbu, fibriláciu predsiení alebo ste prekonali cievnu mozgovú príhodu. Neliečené apnoe je pri všetkých troch rizikovým faktorom.

Priebeh

Ako vyšetrenie prebieha

Prevezmete si polygraf

Ukážeme vám, ako si zariadenie večer nasadiť. Trvá to pár minút a dostanete aj ilustrovaný návod domov.

Spíte doma jednu noc

Zaspávate vo vlastnej posteli vo svojom obvyklom čase. Nemeňte večerné zvyky — cieľom je zachytiť vašu bežnú noc, nie ideálnu.

Ráno prístroj vrátite

Zariadenie vypnete, zložíte a vrátite do centra. Dáta z neho načítame a spustíme analýzu.

Nález do 10 pracovných dní

Dostanete správu s indexom AHI, desaturáciami a odporúčaním ďalšieho postupu vrátane prípadnej indikácie CPAP.

Prístroj

Čo polygraf počas noci meria

Používame fínsky polygraf Bittium Respiro s hmotnosťou 48 gramov. Sníma päť signálov naraz, a to je rozdiel oproti obyčajnému pulznému oxymetru z lekárne, ktorý vidí iba saturáciu a nevie rozlíšiť typ dýchacej udalosti.

SenzorSignálČo z neho zistíme
Nosová kanylaPrietokApnoe, hypopnoe a ich trvanie
Pulzný oxymeterSpO₂Desaturácie a čas pod 90 % saturácie
Hrudný pás RIPDýchacie úsilieOdlíšenie obštrukčného a centrálneho apnoe
AkcelerometerPoloha telaČi sa udalosti viažu na spánok na chrbte
MikrofónZvukIntenzita a charakter chrápania

Predbežnú analýzu robí softvér Respiro Analyst s podporou umelej inteligencie, výsledok však vždy kontroluje a podpisuje lekár.

Výsledok

Ako sa nález číta

Kľúčovým číslom je AHI — počet apnoí a hypopnoí za hodinu spánku. Určuje závažnosť a podľa nej sa rozhoduje o ďalšom postupe.

ZávažnosťAHIZvyčajný ďalší krok
Bez významného apnoedo 5Hľadáme inú príčinu únavy
Ľahké5 – 15Režimové opatrenia, poloha, hmotnosť
Stredne ťažké15 – 30Zváženie liečby CPAP
Ťažkénad 30Indikácia CPAP, odoslanie k špecialistovi

Hranice sú orientačné. O postupe rozhoduje lekár podľa celého obrazu — vrátane príznakov, pridružených ochorení a toho, ako hlboko počas udalostí klesá saturácia.

Časté otázky

Na čo sa pacienti pýtajú

Zaspím s tým vôbec?
Väčšina ľudí áno. Zariadenie váži 48 gramov, kanyla pod nosom je tenká a pás na hrudníku voľný. Prvú noc býva spánok o niečo plytší, na výsledok to však nemá zásadný vplyv — analyzujeme celú noc, nie jednotlivé minúty.
Prečo nestačí oxymeter z lekárne?
Oxymeter vidí len pokles saturácie, ale nevie, prečo nastal. Nerozlíši obštrukčné apnoe od centrálneho, nezachytí hypopnoe bez výraznej desaturácie a nepovie, či sa udalosti viažu na polohu. Na diagnózu a indikáciu liečby preto nestačí.
Musím na vyšetrenie do spánkového laboratória?
Pri podozrení na obštrukčné spánkové apnoe je domáca polygrafia štandardným prvým krokom. Do laboratória sa posiela menšia časť pacientov — napríklad pri podozrení na inú poruchu spánku alebo pri nejednoznačnom výsledku.
Čo ak mi kanyla v noci vypadne?
Krátky výpadok nevadí, hodnotíme celú noc. Ak sa zariadenie odpojí skoro po zaspaní, zopakujeme meranie ďalšiu noc bez ďalších poplatkov.
Potrebujem odporúčanie od lekára?
Nie je podmienkou. Ak vás posiela lekár, prineste odporúčanie a doterajšie nálezy.

Objednajte sa na vyšetrenie spánku

V pracovných dňoch od 8:00 do 15:00. Ozveme sa spravidla do jedného pracovného dňa.