Kedy lekári holter indikujú
Pokojové EKG trvá desať sekúnd. Ak sa vaše ťažkosti objavujú raz za deň alebo raz za týždeň, šanca, že ich tých desať sekúnd zastihne, je malá. Holter tento problém rieši dĺžkou záznamu.
Príznaky u pacienta
- Búšenie srdca, vynechávanie alebo nepravidelný pulz
- Odpadnutie, závraty alebo krátkodobá strata vedomia
- Dýchavičnosť či únava bez zjavnej príčiny
- Ťažkosti pri záťaži alebo pri športovej prehliadke
Indikácie od lekára
- Pátranie po fibrilácii predsiení, najmä po kryptogénnej CMP
- Kontrola po ablácii alebo kardiochirurgickom zákroku
- Overenie účinnosti antiarytmickej a frekvenčnej liečby
- Podozrenie na pauzy alebo AV blokádu
Holter si nalepíte sami za päť minút
Nemusíte kvôli nasadeniu chodiť do ambulancie. K rekordéru dostanete ilustrovaný návod krok za krokom a telefónne číslo, na ktorom vám počas lepenia poradíme. Zvládne to aj človek, ktorý nikdy nič podobné nerobil.
Pripravte si pokožku
Miesto na hrudníku umyte mydlom a nechajte úplne vyschnúť. Nepoužívajte krém ani telové mlieko — elektróda by nedržala. Mužom s hustým ochlpením priložíme jednorazovú žiletku.
Nalepte elektródy podľa obrázka
V návode je fotografia s presnými miestami. Elektródy majú fóliu, ktorú stačí stiahnuť a pritlačiť na pokožku po dobu asi desiatich sekúnd.
Pripojte a zapnite rekordér
Rekordér cvakne na elektródu. Po zapnutí blikne kontrolka, čo znamená, že záznam beží. Od tej chvíle už nemusíte robiť nič.
Zapisujte si ťažkosti
Keď pocítite búšenie alebo závrat, stlačte tlačidlo udalosti a poznačte si čas do priloženého denníka. Práve toto spojenie príznaku so záznamom je pre lekára najcennejšie.
Ak je vám lepenie nepríjemné alebo si neveríte, príďte k nám — sestra vás nasadí za dvadsať minút a nič za to neplatíte navyše.
Akú dĺžku záznamu zvoliť
Dĺžku vyberáme podľa toho, ako často sa ťažkosti objavujú. Platí jednoduché pravidlo: čím zriedkavejšia epizóda, tým dlhší záznam.
| Ako často máte ťažkosti | Dĺžka | Prístroj |
|---|---|---|
| Takmer každý deň | 24 – 48 hodín | Bittium Faros 360 |
| Niekoľkokrát do týždňa | 7 dní | Bittium Faros 360 |
| Párkrát do mesiaca | 14 dní | Bittium Faros 180L |
| Zriedkavo, alebo hľadáme fibriláciu predsiení | 30 dní | Bittium Faros 180L |
Nemusíte sa rozhodovať sami — pri objednaní si prejdeme, čo a ako často cítite, a dĺžku navrhneme.
Na čom záznam robíme
Pracujeme na fínskych rekordéroch Bittium Faros, ktoré sa používajú v nemocniciach aj v klinických štúdiách. Oba modely sú vodotesné v triede IP67, takže sprchovanie nie je problém.
Bittium Faros 360
- Jeden až tri zvody, vzorkovanie do 1000 Hz
- Záznam až 30 dní, batéria na 7 dní
- Vhodný tam, kde treba presne rozlíšiť pôvod arytmie
Bittium Faros 180L
- Jeden zvod, batéria vydrží až 14 dní
- Najdlhšie nosenie pri hľadaní zriedkavých epizód
- Menší a ľahší, pod oblečením nie je vidieť
Záznam prechádza softvérom Cardiac Navigator Professional, ktorý automaticky detekuje rušenie a triedi rytmus. Výsledok však vždy posudzuje a podpisuje lekár — algoritmus nerozhoduje sám.
Čo nájdete v náleze
Rytmus a arytmie
- Fibrilácia a flutter predsiení vrátane krátkych asymptomatických epizód
- Komorové a supraventrikulárne extrasystoly s presným počtom za 24 hodín
- Pauzy, AV blokády, bradykardia a nezvyklé tachykardie
Súvislosti a odporúčanie
- Korelácia vašich ťažkostí so záznamom cez tlačidlo udalosti
- Ukážky kľúčových úsekov krivky priamo v správe
- Záver a návrh ďalšieho postupu pre indikujúceho lekára
Nález odosielame do 10 pracovných dní od vrátenia prístroja — vám aj vášmu lekárovi. Ak sa v zázname objaví závažný nález, voláme hneď v deň vyhodnotenia.
Na čo sa pacienti pýtajú
Naozaj si ho viem nalepiť sám?
Môžem sa s holterom sprchovať?
Čo ak sa elektróda odlepí?
Musím počas monitorovania niečo obmedziť?
Potrebujem odporúčanie od lekára?
Objednajte sa na EKG holter
V pracovných dňoch od 8:00 do 15:00. Ozveme sa spravidla do jedného pracovného dňa.